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泗縣紀委監委專項監督解難題 醫保報銷更貼心

2025-05-14 10:35 來源:拂曉新聞網--拂曉報 作者:

拂曉新聞網--拂曉報訊(通訊員 陳捷)“本來以為要很久才能辦下來,沒想到兩三天就好了,錢下來得太及時了,十分感謝。”在接到泗縣紀委監委駐縣衛生健康委紀檢監察組工作人員的回訪電話時,一單位職工朱先生感激地說道。

近日,為抓好醫保基金管理突出問題專項整治,駐縣衛生健康委紀檢監察組聯合縣醫保局,對醫保基金報銷情況進行檢查,在查看檔案和群眾來電中發現,某單位職工朱先生患病在浙江治療花費34萬余元。因醫療機構的問題,無法在異地直接結算,需回到本地手工報銷。由于個人墊付數額大,下一步治療仍需大筆資金,朱先生來電反映表示想盡快拿到報銷費用。

針對朱先生的情況,泗縣紀委監委督促縣職工醫保中心根據省醫保局印發的《醫保便民惠民新舉措》要求,優化手工報銷流程,僅用3天辦結。針對參保群眾有快速辦理需求的難題,泗縣紀委監委立足監督職責,推動縣醫保局圍繞省、市醫保局的便民要求,通過采取縮短辦結時限、減少手工報銷環節和優化報銷管理流程等措施,進一步提高醫保服務質量,提升手工報銷經辦效能,切實解決參保人員就醫報銷時個人墊付資金壓力大等問題。

今年以來,泗縣紀委監委緊緊圍繞群眾醫療、醫保等民生問題,深入開展調查研究,緊盯項目落地、政策執行、日常監管等關鍵環節,下沉到醫共體牽頭醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室,全面走訪傾聽意見,深入了解在推動落實醫療、醫保、醫藥政策中存在的難點、堵點、卡點。建立重點任務臺賬,制訂監督責任清單,強化黨組主體責任和部門責任,通過及時發放監督提示函、問題交辦單等方式,精準指出醫保政策落實中的“中梗阻”和頑瘴痼疾,推動縣衛生健康委、縣醫保局改進工作作風,提升服務質效。

“下一步,我們將在日常監督檢查發現問題的同時,嚴肅查處醫保基金虛報冒領、騙取套取、監管失職失責及背后的不正之風和腐敗問題,切實把醫保惠民政策落到實處,全面提升參保群眾的滿意度。”縣紀委監委相關負責人表示。

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