拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報訊  12月5日下午，記者從市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉，近年來，市醫(yī)保局堅持以人民健康為中心，不斷完善藥品供應(yīng)保障機制，把落實國談藥品“雙通道”管理機制做好、做實，保障國談藥品“買得到、用得上、可報銷”，切實減輕患者負(fù)擔(dān)。

堅持以人民為中心的理念，建立健全國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”用藥保障機制，即通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付。將定點零售藥店納入國談藥品供應(yīng)保障范圍，并實行與醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的支付政策，打通了談判藥落地“最后一公里”。

落實醫(yī)保政策，全市統(tǒng)一推進(jìn)。2月27日，市醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源社會保障廳關(guān)于執(zhí)行<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）>的通知》，并于3月1日起執(zhí)行。完善醫(yī)保基金總額預(yù)算管理，嚴(yán)格實行“三定”管理，統(tǒng)一藥品目錄，明確定點醫(yī)療機構(gòu)，確定責(zé)任醫(yī)師。建立信息流轉(zhuǎn)機制，依托醫(yī)保信息平臺，提供“雙通道”藥品處方流轉(zhuǎn)及結(jié)算服務(wù)。優(yōu)化“雙通道”管理醫(yī)保經(jīng)辦流程，對納入“雙通道”管理的藥品，在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店施行統(tǒng)一的支付政策。結(jié)合“雙通道”保障機制要求，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)保部門主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé)、親自抓，成立工作專班。醫(yī)藥服務(wù)管理科對縣（區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)談判藥使用情況、談判藥定點藥店運營情況進(jìn)行調(diào)研摸底，同時召集醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店代表進(jìn)行座談，聽取各方在談判藥落地實施工作的意見和建議，全面建立“雙通道”管理機制，完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保“雙通道”機制落到實處。

擴展服務(wù)范圍，嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。以患者需求為導(dǎo)向，梳理原有納入“雙通道”的國談藥品目錄，尊重各縣（區(qū)）探索成果，綜合前期已實行“雙通道”管理的醫(yī)保目錄內(nèi)國家談判及常規(guī)藥品、患者實際需求及基金承受能力等因素，研究是否繼續(xù)納入本統(tǒng)籌地區(qū)“雙通道”管理范圍。堅持“公開、公平、公正”原則，遴選“雙通道”零售藥店。制定詳細(xì)評分細(xì)則，細(xì)化申報條件、遴選標(biāo)準(zhǔn)，將人員配備、制度建設(shè)、誠信經(jīng)營、冷鏈及信息化水平、服務(wù)能力納入準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)保牽頭，衛(wèi)健、市場監(jiān)管、派駐紀(jì)檢組參與，開展多方面、綜合性評估，保證入選的“雙通道”零售藥店資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好。

明確主體責(zé)任，強化日常監(jiān)管。將談判藥品“雙通道”供應(yīng)保障情況納入定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理范圍，明確藥品供應(yīng)主體和責(zé)任，督促定點醫(yī)療機構(gòu)按功能定位和臨床需求及時配備，定點零售藥店按供應(yīng)能力和協(xié)議要求規(guī)范配備。依托醫(yī)保信息平臺，將定點醫(yī)藥機構(gòu)納入智能監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行實時監(jiān)控，對于定點零售藥店，定期核對進(jìn)銷存數(shù)據(jù)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)賬物不符，立即進(jìn)行現(xiàn)場檢查。 （記者 劉春艷）